{"id":9772,"date":"2022-09-04T15:56:26","date_gmt":"2022-09-04T15:56:26","guid":{"rendered":"https:\/\/new.reikiforum.fr\/?p=9772"},"modified":"2022-09-04T15:57:28","modified_gmt":"2022-09-04T15:57:28","slug":"le-reiki-pour-soulager-la-douleur-chronique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/new.reikiforum.fr\/?p=9772","title":{"rendered":"Le Reiki, pour soulager la douleur chronique"},"content":{"rendered":"\t\t
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Le Reiki, pour soulager la douleur chronique\n<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Approches compl\u00e9mentaires en r\u00e9habilitation par Sylvie Furrer\n<\/h3>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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La pratique du Reiki peut-elle \u00eatre pertinente dans un centre hospitalier universitaire ? A quelles conditions et avec quels r\u00e9sultats\u00a0? Une enqu\u00eate de satisfaction aupr\u00e8s de patients douloureux chroniques montre que cette d\u00e9marche est appr\u00e9ci\u00e9e et efficace.<\/em><\/p>

L’unit\u00e9 de r\u00e9habilitation du Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV) en Suisse, admet depuis plus d’une quinzaine d’ann\u00e9es des patients souffrant de douleurs chroniques,\u00a0plus sp\u00e9cialement des douleurs du rachis, mais parfois aussi et selon la situation, de fibromyalgie ou de douleur psychosomatique.<\/em><\/p>

Ces patients sont trait\u00e9s en ambulatoire ou en hospitalisation. Ils suivent un programme compos\u00e9 de diff\u00e9rents traitements individuels et en groupe pendant une dur\u00e9e de trois semaines (3 fois 5 jours). Ils sont pris en charge par des m\u00e9decins, des physioth\u00e9rapeutes, des ergoth\u00e9rapeutes, des psychologues, une \u00e9quipe soignante dont deux infirmi\u00e8res pratiquant la relaxation et le Reiki. Un accompagnement de l’aum\u00f4nerie est \u00e9galement parfois propos\u00e9 aux patients hospitalis\u00e9s.<\/p>

Pour la plupart de ces patients, le but est de maintenir ou retrouver leur autonomie dans les Activit\u00e9s de la Vie Quotidienne (AVQ) \u00e0 la maison, mais aussi dans leurs activit\u00e9s professionnelles.<\/p>

L’important travail des soignants est d’accompagner le reconditionnement physique progressif de ces patients selon 4 grands axes\u00a0:<\/p>

– vaincre leurs appr\u00e9hensions (aider les patients \u00e0 comprendre leurs croyances et leurs limites afin de les d\u00e9passer) et identifier leurs ressources<\/p>

– muscler progressivement leur dos et effectuer un entra\u00eenement cardiovasculaire<\/p>

– entra\u00eener les AVQ et les activit\u00e9s au travail qui posent probl\u00e8mes<\/p>

– soutenir psychologiquement le patient.<\/p>

Douleur omnipr\u00e9sente<\/strong><\/p>

La situation des patients souffrant de douleurs chroniques est souvent tr\u00e8s complexe.<\/p>

D’abord sur le plan physique, la douleur est omnipr\u00e9sente. Le patient bouge de moins en moins, il appr\u00e9hende de plus en plus le mouvement (la kin\u00e9siophobie) et ainsi il se d\u00e9conditionne. Sur le plan psychologique, social, professionnel et familial, la situation est souvent pr\u00e9caire. Au fil du temps, l’entourage peut ne plus \u00eatre en mesure d’accompagner le patient avec l’empathie n\u00e9cessaire. Une situation financi\u00e8re difficile se rajoute parfois, due \u00e0 des arr\u00eats de travail r\u00e9p\u00e9titifs ou prolong\u00e9s, voire m\u00eame une perte d’emploi.<\/p>

Certains patients ont des parcours de vie particuli\u00e8rement sinueux et charg\u00e9s (guerre, torture, immigration, viol, abus, agression, d\u00e9pendance, etc). Ces \u00e9v\u00e9nements provoquent \u00e9norm\u00e9ment de tensions et de stress. Le patient est entra\u00een\u00e9 dans une spirale qui l’am\u00e8ne fr\u00e9quemment vers un \u00e9tat d\u00e9pressif.<\/p>

Dans ce contexte, plusieurs approches sont propos\u00e9es. L’une d’entre elles, la relaxation, peut constituer un soutien non n\u00e9gligeable au programme. Elle est donn\u00e9e deux fois par semaine \u00e0 l’ensemble des patients. Toujours dans l’id\u00e9e d’apporter un moment de d\u00e9tente, le programme propose en plus aux patients hospitalis\u00e9s des s\u00e9ances de Reiki.<\/p>

Le Reiki\u00a0<\/strong><\/p>

Le Reiki fait partie des m\u00e9decines compl\u00e9mentaires. Il s’apparente \u00e0 une th\u00e9rapie \u00e9nerg\u00e9tique. Mikao Usui est reconnu comme le fondateur de cette th\u00e9rapie au d\u00e9but du 20\u00e8me si\u00e8cle au Japon, th\u00e9rapie qui s’est ensuite d\u00e9velopp\u00e9e et \u00e9tendue aux Etats Unis et enfin en Europe.<\/p>

Le Reiki est un mot japonais dont la traduction signifie\u00a0“\u00e9nergie de vie universelle” (“Rei” signifie universel et “ki” \u00e9nergie vitale).<\/p>

Les principaux effets du Reiki d\u00e9crits dans la litt\u00e9rature sp\u00e9cialis\u00e9e sont de :<\/p>

– stimuler le bien-\u00eatre physique et mental,<\/p>

– favoriser un \u00e9tat de relaxation<\/p>

– harmoniser la circulation de l’\u00e9nergie<\/p>

– soutenir le potentiel de gu\u00e9rison<\/p>

– apporter une \u00e9nergie nouvelle pour aborder la vie d’une mani\u00e8re diff\u00e9rente.<\/p>

La transmission de cette \u00e9nergie se fait par l’apposition des mains du praticien \u00e0 diff\u00e9rents endroits du corps du patient habill\u00e9. Les mains peuvent soit toucher le patient soit \u00eatre \u00e0 une dizaine de centim\u00e8tres du corps de celui-ci s’il ne supporte pas le toucher.<\/p>

La philosophie de cette th\u00e9rapie n’a aucune attache avec une religion, secte ou croyance, elle se base essentiellement sur la bienveillance envers l’autre.<\/p>

Le praticien guide ou canalise l’\u00e9nergie universelle vers le corps du patient, \u00e0 travers ses mains, qui se d\u00e9placent tout au long de la s\u00e9ance \u00e0 diff\u00e9rents endroits du corps. Une s\u00e9ance dure entre 60 et 90 minutes.<\/p>

Cette mani\u00e8re d’utiliser l’\u00e9nergie universelle \u00e0 des fins th\u00e9rapeutiques se retrouve dans diff\u00e9rentes cultures bien plus anciennes comme la culture \u00e9gyptienne, tib\u00e9taine, indienne, chr\u00e9tienne, polyn\u00e9sienne, sous d’autres noms ou appellations et probablement dans bien d’autres traditions encore.<\/p>

Am\u00e9nagement des s\u00e9ances<\/strong><\/p>

Au CHUV, les s\u00e9ances de Reiki ont d\u00fb \u00eatre adapt\u00e9es \u00e0 l’organisation du milieu hospitalier et \u00e0 nos moyens (temps \u00e0 disposition, organisation, planification et coordination). Le choix s’est port\u00e9 sur des s\u00e9ances de Reiki aux patients hospitalis\u00e9s uniquement et pour une dur\u00e9e de 30 minutes.<\/p>

D\u00e8s le d\u00e9but 2013, les s\u00e9ances de Reiki ont \u00e9t\u00e9 mises en \u0153uvre de la fa\u00e7on suivante\u00a0: \u00e0 tour de r\u00f4le, toutes les 3 semaines, les deux infirmi\u00e8res form\u00e9es en Reiki prenaient en charge un groupe de patients. Le patient avait en principe la m\u00eame infirmi\u00e8re pendant son s\u00e9jour, afin d’assurer une meilleure continuit\u00e9 des soins.<\/p>

Sur pr\u00e9avis m\u00e9dical, l’infirmi\u00e8re expliquait le soin Reiki individuellement et \u00e0 l’aide d’un document explicatif qui restait en possession du patient. Les s\u00e9ances n’\u00e9taient pas obligatoires. Le patient avait en principe quelques jours de r\u00e9flexion pour donner son consentement oral. S’il donnait son accord, une s\u00e9ance de Reiki de 45 minutes \u00e9tait programm\u00e9e chaque semaine sur son programme de soins. Dans ces 45 minutes, 15 minutes \u00e9taient consacr\u00e9es \u00e0 installer la chambre, la musique et le patient, ainsi que pour d’\u00e9ventuels \u00e9changes. Les 30 minutes restantes \u00e9taient d\u00e9di\u00e9es au soin Reiki proprement dit.<\/p>

Les \u00e9quipes pluridisciplinaires participaient \u00e0 des colloques hebdomadaires. Ces \u00e9changes permettaient de questionner la prise en charge : les effets du traitement anti douleur \u00e9tait-il adapt\u00e9 ?\u00a0Le patient pouvait-il dormir la nuit ? Se sentait-il confortable lors des s\u00e9ances de physioth\u00e9rapie ? Dans quel \u00e9tat psychologique se trouvait le patient avec chacun\u00a0des professionnels ? Le patient pouvait-il se d\u00e9tendre ?<\/p>

Les infirmi\u00e8res de Reiki assuraient d’une part r\u00e9guli\u00e8rement des transmissions orales \u00e0 l’\u00e9quipe soignante, d’autre part elles documentaient dans le dossier patient chaque s\u00e9ance (temps de s\u00e9ance, description de la position du patient et son installation, positions des mains utilis\u00e9es, feed-back du patient).<\/p>

Les plus-values du Reiki\u00a0<\/strong><\/p>

Malgr\u00e9 une litt\u00e9rature scientifique tr\u00e8s fournie et surtout anglophone, l’efficience du Reiki reste difficile \u00e0 d\u00e9montrer. Les d\u00e9tracteurs reprochent souvent aux recherches une m\u00e9thodologie et une rigueur insuffisante, des crit\u00e8res d’inclusion diff\u00e9rents, des groupes de patients pas assez cons\u00e9quents pour pouvoir tirer des conclusions sur l’efficacit\u00e9 du Reiki. La litt\u00e9rature faisant toutefois plut\u00f4t l’\u00e9loge de la m\u00e9thode sur la base de premiers r\u00e9sultats encourageants, notre \u00e9quipe a ainsi men\u00e9 sa propre enqu\u00eate de satisfaction aupr\u00e8s de nos patients.<\/p>

Les objectifs \u00e9taient de conna\u00eetre :<\/p>

– l’appr\u00e9ciation des s\u00e9ances de Reiki<\/p>

– l’impact des s\u00e9ances sur la douleur, l’anxi\u00e9t\u00e9, le bien-\u00eatre<\/p>

– les souvenirs des s\u00e9ances<\/p>

– l’utilit\u00e9 de ces s\u00e9ances dans ce programme<\/p>

– la continuit\u00e9 hors de l’h\u00f4pital<\/p>

– la communication, les recommandations faites ensuite pour le Reiki \u00e0 l’entourage.<\/p>

\u00a0<\/p>

Le d\u00e9roulement de cette enqu\u00eate s’est \u00e9tendu sur 17 mois aupr\u00e8s de 113 patients ayant b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 de cette technique dans leur prise en charge et de mani\u00e8re anonyme.<\/p>

Un questionnaire a \u00e9t\u00e9 con\u00e7u comprenant des questions de type Liekert et de quelques questions ouvertes, en texte libre.<\/p>

D\u00e9tente et r\u00e9duction du stress<\/strong><\/p>

Nous avons vu 133 patients, dont 20 ont refus\u00e9 le Reiki. Les raisons de ces refus \u00e9taient d’ordre culturel, religieux ou l’abandon complet du programme. Parmi les 113 patients qui ont accept\u00e9 des s\u00e9ances de Reiki, 94 questionnaires ont pu \u00eatre distribu\u00e9s dont 87 (84%) ont \u00e9t\u00e9 retourn\u00e9s.<\/p>

78% des patients se sont d\u00e9clar\u00e9s “satisfait” ou “tout \u00e0 fait satisfait” vis \u00e0 vis des s\u00e9ances de Reiki.<\/p>

\u00a0<\/p>

\u00a0<\/em><\/p>
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En priorit\u00e9 (graphique 1), le Reiki a apport\u00e9\u00a0aux patients :<\/p>

– de la d\u00e9tente<\/p>

– du bien-\u00eatre<\/p>

– une diminution du stress<\/p>

Ces trois \u00e9l\u00e9ments font partie des objectifs du service et de la d\u00e9marche suivie. D’ailleurs ils constituaient les buts de l’introduction du Reiki dans ce programme, il y a une quinzaine d’ann\u00e9e.<\/p>

De plus, durant notre activit\u00e9, nous avons observ\u00e9 que :<\/p>

– les patients s’endorment tr\u00e8s souvent pendant les s\u00e9ances, alors que la plupart d’entre eux souffrent de troubles importants du sommeil<\/p>

– la plupart des patients gardent la m\u00eame position pendant la dur\u00e9e du traitement (30′) sans en changer, alors qu’en ergoth\u00e9rapie et en physioth\u00e9rapie, ces m\u00eames patients tiennent peu de temps dans la m\u00eame position principalement en raison de douleurs<\/p>

– malgr\u00e9 des douleurs toujours pr\u00e9sentes en fin de s\u00e9ance, les patients nous disent que cela fait tr\u00e8s longtemps qu’ils ne se sont pas sentis aussi bien<\/p>

La majorit\u00e9 des patients (72%) estiment les s\u00e9ances de Reiki\u00a0“utiles” ou “tr\u00e8s utiles”.<\/p>

\u00a0<\/p>

Quelle est l’intention des patients \u00e0 la sortie de l’h\u00f4pital par rapport \u00e0 cette m\u00e9thode\u00a0?<\/p>

Les s\u00e9ances de Reiki sont tr\u00e8s appr\u00e9ci\u00e9es et ont leur place dans le programme. Les patients les recommandent volontiers \u00e0 leur entourage. Par contre, ils sont h\u00e9sitants \u00e0 l’id\u00e9e de continuer \u00e0 en recevoir \u00e0 la sortie de l’h\u00f4pital. Ils sont souvent dans des situations financi\u00e8res relativement pr\u00e9caires qui ne leur permettent pas de b\u00e9n\u00e9ficier d’une assurance compl\u00e9mentaire ou de prestations d’un praticien reconnu (graphique 2).<\/p>

\u00a0<\/p>
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Discussion<\/strong><\/p>

D’apr\u00e8s les r\u00e9sultats de cette enqu\u00eate, les s\u00e9ances de Reiki ont rencontr\u00e9 un r\u00e9el engouement aupr\u00e8s des patients. Elles leur apportent des effets significatifs sur la d\u00e9tente, le bien-\u00eatre et une diminution du stress.<\/p>

Malgr\u00e9 l’adaptation du temps d’une s\u00e9ance classique (env. 60-90 min) \u00e0 une s\u00e9ance intra-hospitali\u00e8re (30 min), l’effet bienfaisant du Reiki reste av\u00e9r\u00e9.<\/p>

Le temps pr\u00e9paratoire \u00e0 la s\u00e9ance (15′), semble lui aussi tr\u00e8s important. Il permet au patient de se mettre en condition. Par la pr\u00e9paration de la chambre, du lit, du confort du patient et de la qualit\u00e9 de l’\u00e9change, cela lui montre que le soignant prend soin de lui et aide \u00e0 cr\u00e9er un lien de confiance.<\/p>

Conclusion\u00a0<\/strong><\/p>

D’abord, cette exp\u00e9rience r\u00e9v\u00e8le encore une fois l’importance de la qualit\u00e9 du temps consacr\u00e9 au patient, du contact, du lien de confiance. Le Reiki contribue \u00e0 cette qualit\u00e9 en particulier avec des patients douloureux chroniques.<\/p>

Les colloques pluridisciplinaires au sein d’une \u00e9quipe soignante sont primordiaux. Ils permettent in fine d’assurer une meilleure continuit\u00e9 dans la prise en charge du patient.<\/p>

Les m\u00e9decines compl\u00e9mentaires et le Reiki en particulier apportent des contributions non n\u00e9gligeables en m\u00e9decine hospitali\u00e8re. Elles devraient \u00eatre davantage soutenues et des recherches conduites, afin de mieux comprendre les enjeux crois\u00e9s des diff\u00e9rentes disciplines.<\/p>

Enfin, un Centre de M\u00e9decine Int\u00e9grative et Compl\u00e9mentaire (CEMIC) sera mis sur pied d’ici la fin de l’ann\u00e9e au CHUV. Son but sera d’apporter du soutien aux \u00e9quipes de la PMU (Policlinique M\u00e9dicale Universitaire) et du CHUV dans le domaine des m\u00e9decines compl\u00e9mentaires. Une nouvelle qui nous permet d’envisager un avenir passionnant\u00a0!<\/p>

(La bibliographie en lien avec cet article peut \u00eatre obtenue aupr\u00e8s de l’auteure.)<\/p>

\u00a0<\/p>

Sylvie Furrer\u00a0<\/strong>a travaill\u00e9 comme infirmi\u00e8re au pool du d\u00e9partement de l’appareil locomoteur au CHUV jusqu’en avril 2015. Depuis, elle occupe le poste d’infirmi\u00e8re en consultation de cardiologie \u00e0 la PMU. Contact\u00a0: sylvie.furrer@chuv.ch<\/p>

(Article publi\u00e9 avec permission, ce texte a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9 d’abord dans la revue Soins infirmiers 12\/2015)<\/p>\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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